bloodvessels

БВ » Заболевания » Сердце

Гипертрофическая кардиомиопатия диагностика и лечение

Гипертрофическая кардиомиопатия представляет собой первичное нарушение миокарда, которое является изолированным, характерной чертой которой является гипертрофия желудочков.
Кардиомиопатичное сердце
На рисунке изображено сердце с кардиомиопатичными изменениями. Видно что мышца увеличена.
Зачастую страдает левый желудочек. Патология протекает при нормальном желудочковом объёме. У пациентов развивается сердечная недостаточность, они жалуются на сильные боли за грудиной. Отмечается нарушения ритма, а также синкопальные ощущения. Большая вероятность молниеносной летальности. Специалисты уделяют большое внимание диагностике заболевания. В обследование обязательно включают: МРТ, 24 часовый ЭКГ-мониторинг, ЭКГ, а также ПЭТ сердца и рентгенологические исследования.

Гипертрофическая кардиомиопатия диагностика и лечение очень важны, a в тяжёлых моментах рекомендованы следующие кардиохирургические вмешательства:

  • имплантация дефибриллятора;
  • протезирование сердечного клапана;
  • миомэктомия;
  • двухкамерная электрокардиостимуляция;
  • миотомия.

Этот вид кардиомиопатии является самостоятельным и не зависит от прочих сердечно-сосудистых болезней. Чаще всего болеют мужчины, средний возраст больных колеблется от 28 до 51 года. Половина пациентов умирает внезапно, из-за тяжёлых желудочковых аритмий. Недуг имеет потомственный характер, в редких случаях возникают спорадические формы. Длительный период времени течение болезни проходит бессимптомно, манифест болезни обычно наблюдают в 25-40 лет. Типичными симптомами выступают выраженная одышка, ангинозные боли, нарушения координации, а также сердечного ритма, обмороки, понижение давления. Иногда наблюдается отёк лёгкого либо развитие признаков сердечной астмы.

Больным гипертрофической кардиомиопатией желательно остерегаться физических нагрузок. Активные движения могут спровоцировать усиление давления на левый аортальный желудочек, вызвать нарушения сердечного ритма и приступы с потерей сознания. Такие препараты, как метопролол, атенолол, верапамил, хорошо урезают пульс, удлиняют диастолу, наполняют желудочек и при этом снижают давление наполнения. Для профилактики тромбооразований потребуются препараты разжижающие кровь. Если прогрессирует сердечная недостаточность, то потребуется ингибиторы АПФ, мочегонное.

Гипертрофическая кардиомиопатия. Болезнь большого сердца. Хорошее видео.
С дисфункцией ритма хорошо справляются такие препараты, как кордарон, ритмилен, а также амиодарон.

Происходит длительная травматизация передней створки митрального клапана и поэтому очень важна борьба с эндокардитом инфекционного генеза. Гипертрофическая кардиомиопатия диагностика и лечение – от этого зависит прогноз заболевания. Течение заболевания вариабельно. Если вовремя не диагностировать и не лечить, то летальный исход наступает у половины больных. Лечение начинается с употребления медикаментов в маленькой дозе с постепенным наращиванием. Кроме медикаментозных средств используется такой метод, как этаноловая абляция. Этот метод подразумевает введение спиртового раствора в межжелудочковую перегородку, параллельно с проведением ультразвукового обследования.

Нарушение внутрисердечной проводимости корректируется с участием ресинхронизирующей терапии. Эта методика позволяет восстановить нарушение внутрисердечной проводимости. Установка кардиовертера-дефибриллятора при тяжёлой патологии сердечного ритма позволяет нанести электрический удар по сердцу, тем самым восстановить его ритм. Внезапный летальный исход обычно наступает, когда в течение часа развиваются симптомы, а помощь не оказывается своевременно. Прогноз при своевременной диагностике и лечении благоприятный, при адекватном лечении состояние стабилизируется. Наиболее часто внезапная смерть наступает у молодых людей во время физической нагрузки.




Читайте так-же, другие обзоры
Популярные обзоры

Внутренний и внешний геморройЧто делать кровотечение при геморрое?
Из статьи вы узнаете, что нужно делать, если ...

Популярные обзоры

Взятие кровиПоказатели анализа крови в норме у взрослых
Какие результаты общего анализа крови могут ...
Атеросклероз сосудовАтеросклероз сосудов головного мозга симптомы и лечение
Какие симптомы наблюдаются у атеросклероза ...